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SEGURO DE SALUD PARA UN JUBILADO FRENCÉS EN CATALUÑA

  • Foto del escritor: valerie canado
    valerie canado
  • 17 mar
  • 5 Min. de lectura

Para recibir atención sanitaria pública de CatSalut, debe estar acreditado como persona asegurada o beneficiaria por el Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSS), que es la organización que reconoce y acredita este estatus en el sistema nacional de salud.

Los solicitantes de países de la Unión Europea (UE), del Espacio Económico Europeo (EEE) y de Suiza deben presentar un documento emitido por la organización competente de su país de origen, el formulario S1 (registro para recibir cobertura del seguro de salud).

ANTES DE MUDARSE A CATALUÑA SI ES JUBILADO del sistema de seguridad social francés: debe informar a todas las organizaciones que le pagan una pensión sobre su cambio de dirección a Cataluña, así como sobre los detalles de su cuenta bancaria. Debe solicitar a la organización francesa que le paga la pensión básica de seguridad social (CNAV, CARSAT, MSA, etc.) que le emita el formulario comunitario S1 (anteriormente E106, E109 y E121), para que una vez que esté en España, el Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSS) pueda registrarlo como pensionista y proporcionarle acceso a los servicios sanitarios. Tenga en cuenta que no está obligado a devolver su tarjeta Vitale cuando se marche. Esto le permitirá estar cubierto para atención urgente y programada durante sus estancias en Francia. Tenga en cuenta que, desde el 1 de julio de 2019, solo las personas que hayan cotizado durante 15 años tienen derecho a esto (así como sus hijos menores). El cónyuge que no tenga su propia pensión no estará cubierto durante sus estancias en Francia.


CUÁL ES EL IMPORTE DE LAS COTIZACIONES?

Si su residencia fiscal ya no está en Francia, está exento de la Contribución Social Generalizada (C.S.G.) y de la Contribución para el Reembolso de la Deuda Social (C.R.D.S.), y, si aplica, la CASA (Contribución Adicional de Solidaridad para la Autonomía). Sin embargo, se deducirá una cotización al seguro de salud del 3,2% sobre la pensión básica, del 4,2% sobre la pensión complementaria para el régimen general de los empleados y del 7,1% sobre las pensiones de los trabajadores autónomos en los siguientes casos:

  • Estar desempleado y recibir solo una pensión francesa: En este caso, incluso si reside en un país donde todos los residentes tienen derecho a atención sanitaria, será Francia quien cubra el costo, de acuerdo con la normativa europea.

  • Recibir pensiones de Francia y del país de residencia, pero en este país la pensión no otorga derechos a la atención sanitaria.

  • Recibir pensiones de varios estados miembros, distintos de Francia y del país de residencia, pero haber tenido la carrera más larga en Francia.

Sus dependientes también pueden tener acceso al seguro de salud siempre que residan en España, incluso en ciertas circunstancias:

  • El cónyuge del asegurado o la persona que viva con él en pareja de hecho.

  • Las personas separadas o divorciadas, si tienen derecho a pensión alimentaria.

  • Los descendientes del asegurado o de su cónyuge, independientemente de su filiación legal.

  • Sus hermanos, y los que vivan con ellos, que sean menores de 26 años o tengan una discapacidad de al menos el 65%.

¿DÓNDE SOLICITAR EL RECONOCIMIENTO DE DERECHOS (Dirección Provincial del INSS)?

Documentos requeridos:

  • Fotocopia de su pasaporte o documento de identidad + original en el lugar.

  • Fotocopia de su certificado de registro de la UE + original en el lugar.

  • Fotocopia de su libro de familia o documentación que demuestre la unidad familiar y sus miembros + original en el lugar.

Si ha estado en Cataluña menos de 3 meses, tendrá derecho a los servicios de atención sanitaria de primer nivel: atención primaria, atención de urgencias, transporte médico urgente y programas de salud. Si ha estado en Cataluña por más de 3 meses, podrá acceder a los servicios sanitarios de segundo nivel. Deberá obtener el certificado de empadronamiento (padrón o certificado de empadronamiento) de su municipio durante un período continuo de al menos 3 meses inmediatamente antes de presentar la solicitud.

Los solicitantes de países de la Unión Europea (UE), del Espacio Económico Europeo (EEE) y de Suiza deben adjuntar el formulario S1 (individual y nominativo).



SOLICITUD DE LA TARJETA SANITARIA INDIVIDUAL (TSI)

EN PERSONA: En el CAP de su lugar de residencia

Una vez que haya obtenido el reconocimiento de su derecho a la asistencia sanitaria, deberá solicitar la tarjeta sanitaria individual (TSI) en el centro de atención primaria (CAP) con su identificación, su certificado de registro de la UE, su reconocimiento de derecho y su certificado de empadronamiento del ayuntamiento al CatSalut. CatSalut es el organismo público encargado de garantizar la prestación de los servicios de salud pública a todos los ciudadanos de Cataluña y enviará la TSI a su domicilio por correo de forma gratuita. Esta tarjeta le permite acceder a los centros y servicios del sistema público de salud.

A cada titular de la tarjeta sanitaria individual (TSI) se le asigna un CAP, que es un Centro de Atención Primaria (Centre d'Atenció Primària), y es el primer lugar al que debe acudir cuando tenga un problema de salud. Todos los CAP disponen de un servicio de urgencias (servei d'urgències).

En el CAP de su lugar de residencia, se le asignará un médico de cabecera. El CAP también ofrece servicios de enfermería, asistencia social y, a menudo, servicios de odontología, salud sexual y reproductiva, y otras especialidades. (La atención médica no cubre las prótesis dentales ni las gafas). Nuestro médico de cabecera evaluará, si es necesario, la necesidad de derivarnos a un especialista o de hacernos pruebas complementarias. En este caso, el médico puede redirigirnos a otro CAP, un centro de diagnóstico o un hospital donde esté disponible la especialidad médica que necesitamos.

Para facilitar la comunicación entre el personal sanitario y los pacientes de origen extranjero, el Departamento de Salud (Departament de Salut) ofrece un servicio telefónico llamado CatSalut Respon (061 CatSalut Respon), disponible las 24 horas del día, los 7 días de la semana, donde los profesionales sanitarios y los servicios de asistencia tienen acceso a un servicio de traducción.




CENTRO HOSPITALARIO: En los hospitales, puedes encontrar servicios médicos para consultas de ingreso, servicios quirúrgicos (operaciones, partos, etc.) y consultas externas, donde se realizan visitas al consultorio, exámenes preoperatorios o seguimientos de pacientes, así como servicios de urgencias.

Como en la mayoría de los lugares, las citas con especialistas pueden ser bastante largas. Por ejemplo, para una cirugía, te llamarán por orden de urgencia, así que si no tienes dolor y la operación puede esperar, ¡prepárate para ser paciente! Por esta razón, muchas personas prefieren contratar un seguro de salud privado. Claro que es de pago, y dependiendo de tu edad y problemas de salud, puede ser costoso, pero te permite evitar esperar para consultar con especialistas, realizarte cirugías sin tener que pagar nada o solo por medicamentos. Asegúrate de verificar que los centros y médicos estén ubicados cerca de tu lugar de residencia. Las aseguradoras privadas más conocidas son SANITAS y ADESLAS. Algunos bancos en Cataluña ofrecen estos seguros de salud: BBVA y Banco Sabadell ofrecen Sanitas, mientras que CaixaBank ofrece el suyo, Adeslas. Otras opciones incluyen Mapfre, Axa y Generali. Puedes esperar pagar entre 50 y 65€ al mes por un seguro sin franquicia.

También puedes unirte a la Caisse des Français de l'Étranger (CFE).

Si planeas viajar fuera de Francia o de tu nuevo país de residencia, necesitarás obtener la Tarjeta Sanitaria Europea (TSE). Solicítala antes de salir de Francia a tu aseguradora de salud.


Para más información, visita:

Según la OMS (Organización Mundial de la Salud) en 2019, España ocupó el 1er lugar en Europa y el 5to lugar en el mundo como el país de la UE con la mayor esperanza de vida. (¡La siesta y el aceite de oliva, ese es el verdadero secreto!)



 
 
 

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